Compartimentsyndroom van het onderbeen
Compartimentsyndroom van het onderbeen
Anamnese
Het onderbeen kun je verdelen in verschillende compartimenten. Dit zijn eigenlijk gebieden in het onderbeen waar grote spieren zitten, welke omgeven zijn door een kapsel. Wanneer de druk binnen een compartiment te groot wordt, spreken we van een compartimentsyndroom. Typische klachten hierbij zijn:
- Pijn en/of druk tijdens inspanning
- Pijn en/of druk tijdens inspanning neemt meteen af bij rust
- In rust nagenoeg geen klachten
- Eventueel tintelingen en/of dof gevoel in voet/enkel
Diagnostiek
De diagnostiek van deze klacht is vrij lastig. Er zijn geen duidelijke tests voor, dit moet vooral op basis van wat de patiënt beschrijft en op basis van de expertise van de fysiotherapeut/arts. Een eventuele expert zou middels een naald de druk in de compartimenten kunnen meten tijdens inspanning en rust, echter komt dit niet vaak voor.
Behandeling
De niet-operatieve behandeling kan bestaan uit de volgende zaken:
- Afnemen druk in het compartiment door bijvoorbeeld aanleren nieuw looppatroon of zooltjes om druk af te nemen
- Beter begrijpen van de belasting en belastbaarheid van het weefsel
- Middels (relatieve) rust het langzaamaan weer oppakken van alle activiteiten
Bij de operatieve behandeling zullen ze de fascie (het bindweefsel) opensnijden, zodat de druk binnen het compartiment afneemt. Hierna hechten ze het dicht, waarna je langzaamaan opbouwt naar het oude niveau.
Het onderbeen kun je verdelen in verschillende compartimenten. Dit zijn eigenlijk gebieden in het onderbeen waar grote spieren zitten, welke omgeven zijn door een kapsel. Wanneer de druk binnen een compartiment te groot wordt, spreken we van een compartimentsyndroom. Typische klachten hierbij zijn:
- Pijn en/of druk tijdens inspanning
- Pijn en/of druk tijdens inspanning neemt meteen af bij rust
- In rust nagenoeg geen klachten
- Eventueel tintelingen en/of dof gevoel in voet/enkel
Diagnostiek
De diagnostiek van deze klacht is vrij lastig. Er zijn geen duidelijke tests voor, dit moet vooral op basis van wat de patiënt beschrijft en op basis van de expertise van de fysiotherapeut/arts. Een eventuele expert zou middels een naald de druk in de compartimenten kunnen meten tijdens inspanning en rust, echter komt dit niet vaak voor.
Behandeling
De niet-operatieve behandeling kan bestaan uit de volgende zaken:
- Afnemen druk in het compartiment door bijvoorbeeld aanleren nieuw looppatroon of zooltjes om druk af te nemen
- Beter begrijpen van de belasting en belastbaarheid van het weefsel
- Middels (relatieve) rust het langzaamaan weer oppakken van alle activiteiten
Bij de operatieve behandeling zullen ze de fascie (het bindweefsel) opensnijden, zodat de druk binnen het compartiment afneemt. Hierna hechten ze het dicht, waarna je langzaamaan opbouwt naar het oude niveau.
